Как и почему развивается диабет?

     Сахарный диабет – это заболевание, вызванное нарушением обмена веществ в организме. Обе его формы характеризуются повышением уровня глюкозы в крови. Это связано с полной или частичной неспособностью поджелудочной железы вырабатывать инсулин, который отвечает за усвоение сахара организмом, или со снижением чувствительности тканей организма к инсулину. Причины возникновения диабета неоднозначны.

     I тип, который ещё называют инсулинозависимым, возникает из-за разрушения клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина.  Это может произойти “по вине” некоторых заболеваний поджелудочной железы или вирусных инфекций. Диабет 1 типа чаще всего  встречается у людей более молодого возраста (до 25-30 лет).

     II тип диабета случается гораздо чаще и поражает людей старшего возраста.  Причина – в нарушении чувствительности тканей к инсулину, что заставляет поджелудочную железу вырабатывать избыточное его количество. Чаще такой усиленный режим работы железы приводит к её истощению и возникновению недостатка инсулина в организме.

     Роль инсулина.

     Инсулин это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Его роль – помогать  клеткам организма усваивать глюкозу, которая поступает в кровь из пищи. Если по какой-то причине поджелудочная железа перестаёт вырабатывать достаточное количество инсулина или если при достаточном количестве инсулина клетки организма теряют способность усваивать его, глюкоза не усваивается (в полной мере или частично) клетками организма и остается в крови в высокой концентрации. Отсюда и берётся “повышенный сахар”. Определив, что уровень сахара слишком высок, организм пытается регулировать его: в попытке разбавить большое количество глюкозы почки выделяют больше жидкости, что приводит к более частому мочеиспусканию и, как следствие, постоянному чувству жажды.

     Факторы риска.

     Наследственность. Причина возникновения диабета 1 типа – это особая генетическая предрасположенность, которая при воздействии внешних факторов (например, вирусов) приводит к изменению состояния иммунной системы организма и, в дальнейшем, к развитию диабета. Для диабета 2 типа характерна высокая распространённость среди родственников, т.е. имеет значение наследственность.

     Ожирение. Около 90% лиц с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес.

     Заболевания. Это могут быть эндокринные заболевания, воспаление поджелудочной железы – панкреатит, а также некоторые вирусные инфекции и даже грипп. Особенно опасны инфекции для людей, предрасположенных к диабету: тучных и с отягощенной наследственностью. Им также стоит избегать физических и эмоциональных перегрузок.

     Возраст. Считается, что с каждыми десятью годами вероятность заболевания повышается вдвое. Зато с возрастом наследственность перестает быть решающим фактором.

     Сам себе лаборант. Если вы в группе риска по диабету, измерять уровень сахара (и важно!) регулярно, в домашних условиях, с помощью специальных приборов – глюкометров. Для замера потребуется маленькая капля крови, которую очень просто получить при помощи ручки для прокалывания – прибор по форме и принципу работы напоминает авторучку. Тест-полоска самостоятельно втягивает кровь, и вскоре на экране глюкометра появляется результат.

     В аптеках можно найти глюкометры без кнопок и меню, есть даже модели, которые с помощью звукового сигнала сообщают, если уровень сахара опасно высокий или опасно низкий. Эта функция значительно облегчает процесс измерения уровня сахара для людей с ослабленным зрением, а также позволяет не полагаться на память.

     Частоту, с которой необходимо проверять уровень сахара в крови, определяет лечащий врач.

     Даже если вы здоровы, уровень сахара рекомендуется проверять раз в полгода-год. Ведь на начальных стадиях сахарный диабет очень редко даёт о себе знать. И лишь анализ крови может сообщить о наличии изменений в организме.

     Диета диабета.

     Разнообразное и сбалансированное питание полезно всем без исключения, но для людей из группы риска, с наследственной склонностью к развитию диабета и тем более уже заболевших вопрос питания – это без преувеличения вопрос жизни и смерти!

     Главные цели диеты при сахарном диабете – питаться так, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы. И добиться снижения массы тела. Даже потеря 4-5 килограммов за счёт перехода на более здоровое питание и увеличения интенсивности физических нагрузок может дать ощутимый положительный результат.

     Один из определяющих критериев того, насколько вы энергетически правильно питаетесь, - это вес. Но худеть надо медленно, исключая “быстрые” углеводы и животные жиры из рациона полностью. Есть понемногу, 4-5 раз в день, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нормальном уровне, не допуская резких скачков.

     Что касается сладкого, его тоже не требуется полностью исключать из рациона. Важно помнить: ваши враги -  “быстрые” углеводы(сахар и кондитерские изделия). А  дружественные  углеводы “медленные”: зерновые, фрукты и овощи, обладающие низким гликемическим индексом. Они долго расщепляются в организме, поддерживая уровень сахара в крови в норме. Можно время от времени позволять себе диабетические “сладости” – обычно в них содержится фруктоза, сорбит и другие заменители сахара. Конечно, любые изменения в диете нужно обсуждать с лечащим врачом.

     Зона особого внимания.

          Как правило, у большинства людей, страдающих диабетом, сухая, раздражённая кожа ног. Основная причина вызвана нарушением кровообращения и поражением сосудов. Кожа становится истончённой, легко уязвимой. Любая царапина долго заживает, легко инфицируется, так как высокое содержание сахара в крови провоцирует бурное размножение бактерий, особенно в местах повреждений. А поражение нервных окончаний приводит к тому, что человек может не ощутить этих повреждений.  К  сожалению, иногда даже очень маленькие порезы (например, при маникюре или педикюре) могут вызвать воспалительный процесс.

     Поэтому больным диабетом очень важно регулярно и внимательно изучать состояние кожи (особенно на ногах и ступнях). При появлении каких-либо повреждений, особенно тех, которые подолгу не заживают, следует обязательно обратиться к врачам – дерматологу и эндокринологу.

     Частые повреждения кожи при диабете.

     Кончики пальцев рук. Измеряя уровень сахара крови, вы их часто прокалываете, особенное подушечки пальцев. Постарайтесь прокалывать пальцы сбоку, меняя их. Если кожа пальцев воспалилась, следует проверить, не слишком ли глубоко игла прокалывает палец. Если рука и пальцы сухие и шелушатся, то помогут увлажняющие процедуры и кремы.

     Аллергия на инсулин встречается очень редко. Если вам кажется, что определённый тип инсулина вызывает у вас аллергическую реакцию, то это, скорее, связано с добавками, используемыми производителями, чем самим инсулином. Поэтому лучше всего сменить тип инсулина, предварительно проконсультировавшись с врачом.

     Ноги. Высокий уровень сахара в крови нарушает процесс циркуляции крови в ногах и ступнях. В результате чего воспаления и ранки заживают долго. Ваши ноги нуждаются в тщательном уходе, так как даже небольшая травма конечности при диабете может привести к нагноению.

1.       Ежедневно проверяйте ноги на наличие воспалений, покраснения, волдырей и т.д.

2.       Если кожа ног стала сухой и вы используете крем, не втирайте его  между пальцев, так как большая влажность тоже может привести к развитию инфекции. Помните, что при диабете нужно следить за кожей ног не менее тщательно, чем контролировать уровень глюкозы.

     Проблема в цифрах.

• Каждые 10 секунд от диабета и его осложнений в мире умирает 1 человек (больше чем от СПИДа).
• Из 200 тыс.россиян, сдавших анализы на сахар в лабораториях ИНВИТРО в рамках благотворительной компании "Диабет. Узнай вовремя", у 30 тыс. обнаружился повышенный уровень глюкозы!
• Более 70% людей с диабетом 2 типа не подозревают о своём заболевании.

     СИМПТОМЫ ДИАБЕТА:

• Постоянное чувство жажды;
• Ощущение сухости во рту;
• Частое мочеиспускание;
• Сухость кожи и, как следствие, зуд;
• Ощущение слабости и быстрая утомляемость;
• Медленное заживление ран;
• Повышенный аппетит и заметное повышение или снижение веса.

     ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ПОМОЖЕТ ВАМ:

• Снизить уровень глюкозы в крови после еды;
• держать вес под контролем;
• снизить уровень жира и холестерина;
• нормализовать артериальное давление.

     Важно регулярно измерять уровень глюкозы в крови, то есть делать анализ крови "на сахар".

     Традиционный анализ проводится натощак.через 8 часов после последнего приёма пищи.

• в норме содержание сахара составляет 3,5 -5,5 ммоль на 1 литр крови.
• если уровень глюкозы больше 7,0 ммоль/л - безоговорочно ставится диагноз "сахарный диабет".
• если сахара больше 5,6, но меньше 7,0, назначают контрольный тест через 3-6 месяцев. Кроме того, для того чтобы поставить более точный диагноз, рекомендуется замерять уровень гликированного гемоглобина, такой анализ проводится вне зависимости от еды. Этот анализ позволяет определить средний уровень гликемии (содержания глюкозы в крови) за последние 3 месяца. Это крайне важно не только для постановки точного диагноза, но и в процессе лечения - таким образом вы можете узнать, насколько эффективно назначенное вам лечение или требуется его коррекция.