|
Порядок выбора медицинской организации при оказании медицинской помощи в рамках ОМС. Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 1. Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин. 2. Действие настоящего Порядка не распространяется на отношения по выбору медицинской организации при оказании медицинской помощи военнослужащим и лицам, приравненным к медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданам, проходящим альтернативную гражданскую службу, гражданам, подлежащим призыву на военную службу или направляемым на альтернативную гражданскую службу, и гражданам, поступающим на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задерженным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста. 3. Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объёме до достижения совершеннолетия (для ребёнка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности, до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями) (далее - гражданин), путём обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее - медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее - заявление), которое содержит следующие сведения: 1) наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление; 2) фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление; 3) информация о гражданине: - фамилия, имя, отчество (при наличии); - пол; - дата рождения; - место рождения; - гражданство; - данные документа предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка; - место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника); - место регистрации; - дата регистрации; - контактная информация; 4). информации о представителе гражданина ( в том числе законном представителе): - фамилия, имя, отчество ( при наличии); - отношение к гражданину; - данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка; - контактная информация; 5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина; 6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином; 7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь. в которой гражданин находится на обслуживании в момент подачи заявления. 5. При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов: 1) для детей, после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации: - свидетельство о рождении; - документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка; - полис обязательного медицинского страхования ребёнка; 2) для граждан Российской Федерации в возрасте 14 лет и старше: - паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта; - полис обязательного медицинского страхования; 3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах": - удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о её приёме к рассмотрению, или свидетельство о предъявлении временного убежища на территории Российской Федерации; - полис обязательного медицинского страхования; 4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации: - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; - вид на жительство; - полис обязательного медицинского страхования; 5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации: - документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; - вид на жительство; - полис обязательного медицинского страхования; 6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации: - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; - полис обязательного медицинского страхования; 7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации: - документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность; - полис обязательного медицинского страхования; 8) для представителя гражданина, в том числе законного: - документ, удостоверяющий личность и документ, подтверждающий полномочия представителя; 9) в случае изменения места жительства - документ, подтверждающий факт изменения места жительства. 6. При осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей-терапевтов, врачей терапевтов участковых, врачей педиатров, врачей педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому. О порядке и сроках рассмотрения заявления. 7. После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. 8. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, указанного в пункте 7 настоящего Порядка, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в медицинскую организацию, принявшую заявление. 9. В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично, или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание. 10. В течение трёх рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание. 11. После получения уведомления, указанного в пункте 10 настоящего Порядка, медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение трёх рабочих дней снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление. 12. Выбор медицинской организации при оказании скорой медицинской помощи осуществляется гражданином с учётом соблюдения установленных сроков оказания скорой медицинской помощи. 13. Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее - направление), выданному лечащим врачом, которое содержит следующие сведения: 1) наименование медицинской организации, из числа участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в которую направляется гражданин, которому должна быть оказана специализированная медицинская помощь; 2) дата и время, в которое необходимо обратиться с учётом соблюдения сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой. 14. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учётом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой. 15. На основании информации, указанной в пункте 14 настоящего Порядка, гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи. 16. В случае, если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской организации.
|
|
Копирайт © 2024 Филиал "Локнянский" ГБУЗ «Бежаницкая МБ» |